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Aspects épidémiologiques et cliniques du rétinoblastome dans l’ouest Algérien

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Auteurs :
Dr Kheira KERROUCHE
khadidja Mahmoudi
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Résumé

Introduction

L’incidence exacte du rétinoblastome en Algérie  n’est pas connue. Il est  cité parmi  les cancers de l’enfant. Son diagnostic est souvent tardif. Des décès par la maladie sont encore enregistrés.

Patients et Methodes

Nous avons effectué une étude mono centrique  rétrospective descriptive sur une période  de   14 ans,  du 1er mars 2002 au 31 décembre 2015. Elle  regroupe tous les cas de rétinoblastome  hospitalisés dans notre  service  et reçus de toute la région Ouest  Algérien 

Résultats

Nous avons diagnostiqué  140 cas de rétinoblastome,  91 cas  unilatéraux (65%),  48 cas bilatéraux (34,3%) et un cas trilatéral (0,7%).

La moyenne enregistrée 10 cas/an. Le sexe ratio M/F=1,25. L’âge moyen au diagnostic était de 26,56 mois.

La consanguinité était évoquée dans 50%. Les cas familiaux représentaient 8,57 %. 74% de ces malades vivaient en milieu rural.

La leucocorie présente dans 58%, la buphtalmie et cellulite orbitaire dans 25%.

97% des RBU sont diagnostiqués au stade D ou E et 20% des yeux du RBB sont aux stades D ou E.

Le taux de survie globale était de 80% avec IC à 95% [9,887-11,611]

Discussion

Le profil clinique de nos rétinoblastomes ressemble à celui des pays en développement notamment maghrébins. Le diagnostic est souvent tardif par manque de dépistage et méconnaissance des signes révélateurs précoces de la maladie ; ce qui limite les chances de conservation visuelle et même du globe oculaire.

Conclusion

Pour améliorer le pronostic de nos  rétinoblastomes, les efforts doivent être concentrés dans la vulgarisation des signes d’appels les plus précoces de la maladie (la leucocorie et le strabisme) au sein de la population et des médecins de santé primaire.